Les facteurs pronostiques

Ils ont pour but d’essayer de déterminer si la maladie aura une évolution favorable ou défavorable, lente ou rapide. Dans le cas du myélome, ont été identifiés comme ayant une valeur pronostique :

• l’évaluation du volume tumoral grâce à la classification de Salmon et Durie en 3 stades (faible, intermédiaire et forte) et qui dépend du taux d’hémoglobine, de la calcémie, du nombre de lésions osseuses et du taux de l’immunoglobuline et de la protéinurie .
• l’âge : plus il est élevé, moins l’évolution sera favorable.
• Le degré d’atteinte rénale
• Le dosage de la Bêta 2 micro globuline et le dosage de l'albumine (score ISS de 1 à 3)
• Le dosage de la C Reactive Protein.
• La présence d’anomalies chromosomiques (délétion du chromosome 13, translocation 4 :14)