Les nouveaux agents thérapeutiques

Durant les vingt dernières années, l’amélioration de l’efficacité des traitements de la LA était axée sur l’intensification thérapeutique pour essayer de détruire le plus de cellules cancéreuses possible (greffe de moelle osseuse). La meilleure compréhension des mécanismes responsables de la transformation maligne d’une cellule permet d'élaborer de nouvelles stratégies thérapeutiques plus ciblées et moins toxiques. Ceci permet de traiter aussi les patients plus agés.

• Nouvelles formulations de produits de chimiothérapie existants pour qu’ils soient mieux tolérés : Daunoribicine ou Asparaginase liposomiales, interféron pégylé…
• Analogues nucléosidiques
• Agents pouvant lutter contre la résistance aux traitements : Cyclosporine
• Anticorps monoclonaux : Rituximab® (anti CD20) dans les LAL, Gemtuzumab dans les LAM
• Inhibiteurs de la Farnesyl Transferase
• Inhibiteurs de Tyrosine Kinase : Utilisation de l'Imatinib (Glivec®) dans les LAL Philadelphie positive
• Facteurs anti-angiogenèse: Thalidomide
• Agents luttant contre l’hyperméthylation présente dans les cellules malignes : Decitabine dans les LAM
• Molécules anti-sens : Genasense (anti-bcl2) dans les LAM
• Inhibiteurs de FLT-3